Mehr als ein kosmetisches Problem
Nagelpilz (Onychomykose) betrifft etwa 10% der Bevölkerung – die Häufigkeit steigt mit dem Alter auf über 20% bei den über 60-Jährigen. In meiner Praxis in Zürich Seefeld sehe ich Nagelpilz regelmässig und weiss: Es ist hartnäckig, aber behandelbar.
Symptome
Gelbliche oder bräunliche Verfärbung des Nagels, Verdickung und Brüchigkeit, Abheben des Nagels vom Nagelbett und krümelige Nagelstruktur. Meist sind die Fussnägel betroffen, seltener die Fingernägel.
Ursachen und Risikofaktoren
Pilzinfektion (meist Dermatophyten), feuchtes Milieu (Schwimmbad, Sauna, Sportschuhe), Durchblutungsstörungen, Diabetes, Immunschwäche, Fusspilz als Eintrittspforte und Verletzungen des Nagels.
Diagnostik
Klinische Beurteilung, Nagelprobe zur mykologischen Untersuchung (Kultur), Differentialdiagnose (Psoriasis, Trauma, Lichen planus).
Behandlung
Lokale Behandlung bei leichtem Befall: antimykotischer Nagellack (Ciclopirox, Amorolfin) über 6–12 Monate. Systemische Therapie bei stärkerem Befall: Terbinafin-Tabletten über 3 Monate (Fussnägel) mit Leberwertkontrollen. Unterstützend: Nägel regelmässig feilen und kürzen, befallene Nagelteile abtragen und Teebaumöl als Ergänzung.
Vorbeugung
Füsse trocken halten, Badeschuhe in öffentlichen Nassbereichen tragen, Schuhe auslüften lassen, Socken aus Naturfasern und bei Fusspilz sofort behandeln.
Fazit
Nagelpilz erfordert Geduld, aber er ist heilbar. Je früher die Behandlung beginnt, desto besser die Prognose. Vereinbaren Sie einen Termin in unserer Praxis.
