Wenn das Blut zu wenig Sauerstoff transportiert
Anämie ist keine eigenständige Krankheit, sondern ein Symptom, das auf eine zugrundeliegende Ursache hinweist. In meiner Praxis in Zürich Seefeld diagnostiziere ich Anämie häufig – und die Ursachensuche ist entscheidend für die richtige Behandlung.
Symptome
Müdigkeit und Erschöpfung, Blässe, Schwindel, Kurzatmigkeit bei Belastung, Herzrasen, Konzentrationsprobleme, Kopfschmerzen, brüchige Nägel und Haarausfall, Mundwinkelrhagaden und bei schwerem Mangel: Pica (Verlangen nach nicht-essbaren Dingen wie Eis oder Erde).
Häufige Ursachen
1. Eisenmangelanämie: Die häufigste Form weltweit. Ursachen: Blutverlust (Menstruation, Magen-Darm-Blutung), unzureichende Zufuhr (vegane Ernährung), Malabsorption (Zöliakie, Magensäuremangel). Was wir tun: Ferritin, Eisen, Transferrinsättigung und Blutbild.
2. Vitamin-B12-Mangel: Perniziöse Anämie durch Intrinsic-Factor-Mangel, vegane Ernährung, PPI-Einnahme. Was wir tun: B12 und Methylmalonsäure oder Holotranscobalamin.
3. Folsäuremangel: Mangelnde Zufuhr oder erhöhter Bedarf (Schwangerschaft). Was wir tun: Folat im Serum.
4. Chronische Erkrankungen: Entzündungen, Niereninsuffizienz und Krebserkrankungen können Anämie verursachen. Was wir tun: Entzündungsmarker, Nierenwerte, Retikulozyten.
5. Schilddrüsenstörung: Sowohl Über- als auch Unterfunktion können eine Anämie verursachen.
Diagnostik
Grosses Blutbild mit Retikulozyten, Eisenstatus (Ferritin, Eisen, Transferrinsättigung), Vitamin B12 und Folat, Entzündungsmarker, Nierenwerte und bei Verdacht auf Blutungsquelle: weiterführende Diagnostik.
Behandlung
Die Therapie richtet sich nach der Ursache: Eisensubstitution (oral oder als Infusion bei schwerem Mangel oder Unverträglichkeit), Vitamin-B12-Injektionen bei perniziöser Anämie, Folsäure-Supplementierung, Behandlung der Grunderkrankung.
Fazit
Anämie verdient immer eine Ursachenklärung. In unserer Praxis finden wir heraus, warum Ihr Blut zu wenig Sauerstoff transportiert, und behandeln gezielt. Vereinbaren Sie einen Termin.
