Wenn der Schlaf krank macht
Schlafapnoe betrifft schätzungsweise 5–10% der Erwachsenen in der Schweiz – die meisten wissen es nicht. In meiner Praxis in Zürich Seefeld denke ich bei bestimmten Symptomkonstellationen immer an Schlafapnoe, denn die Erkrankung hat weitreichende Folgen für die Gesundheit.
Was ist Schlafapnoe?
Bei der obstruktiven Schlafapnoe (OSA) erschlaffen die Atemwege im Schlaf und verschliessen sich wiederholt. Es kommt zu Atemaussetzern (Apnoen) von mindestens 10 Sekunden, oft 30–60 Sekunden. Der Sauerstoffgehalt im Blut sinkt, der Körper löst eine Weckreaktion aus. Dies kann hundertmal pro Nacht passieren – ohne dass der Betroffene es merkt.
Symptome
Lautes, unregelmässiges Schnarchen. Beobachtete Atemaussetzer (oft vom Partner bemerkt). Tagesmüdigkeit trotz ausreichender Schlafdauer. Morgendliche Kopfschmerzen. Konzentrationsprobleme. Nächtliches Schwitzen. Häufiges nächtliches Wasserlassen. Reizbarkeit und Stimmungsschwankungen. Verminderte Libido.
Gesundheitsrisiken
Unbehandelte Schlafapnoe erhöht das Risiko für: Bluthochdruck (bei 50% der Schlafapnoe-Patienten), Herzinfarkt und Schlaganfall, Herzrhythmusstörungen (besonders Vorhofflimmern), Typ-2-Diabetes, Depression und Verkehrsunfälle durch Sekundenschlaf.
Wer ist gefährdet?
Übergewicht (stärkster Risikofaktor), männliches Geschlecht, Alter über 50, grosser Halsumfang (über 43 cm bei Männern), anatomische Besonderheiten (enger Rachenraum, grosse Mandeln), Alkohol vor dem Schlafengehen und familiäre Belastung.
Diagnostik
In unserer Praxis: Screeningfragebogen (Epworth Sleepiness Scale, STOP-BANG), klinische Untersuchung, Blutdruck, Labordiagnostik. Bei Verdacht: Überweisung zur Polysomnographie (Schlaflabor) oder ambulante Polygraphie.
Behandlung
CPAP-Therapie (Überdruckmaske) ist der Goldstandard. Gewichtsreduktion (kann Schlafapnoe deutlich verbessern oder heilen). Schlafhygiene und Seitenlage. Alkoholverzicht abends. Bei milden Formen: Unterkieferschiene. In der funktionellen Medizin: Entzündungshemmung, Gewichtsmanagement und Behandlung von Begleiterkrankungen.
Fazit
Schlafapnoe ist häufig, gefährlich und gut behandelbar. Wenn Sie schnarchen und tagsüber müde sind, lassen Sie sich untersuchen. Vereinbaren Sie einen Termin in unserer Praxis.
